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打通患者“生命线”——我院成功开展首例介入引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术(PTA)
发布时间:2021-02-18  点击次数:1686次

近日,经过前期充分准备,我院放射影像科副主任杨国奎,在扬大附院王家祥博士的指导下,成功完成了我院首例介入引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术(PTA)。

该患者是一名老年女性,因肾功能衰竭动静脉内瘘处狭窄而致使透析血流量不足。若持续透析不充分,则会出现高钾、心衰等严重的并发症,从而危及生命。为避免进行急诊手术(高位重建内瘘),造成创伤大,后期再次出现内瘘失功陷入“无血管可用”的僵局,杨国奎副主任与肾内科进行联合会诊,拟采用血管球囊扩张术治疗方案,将狭窄段血管进行扩张,从而解决流量不足的问题。

经皮血管成形术(PTA)是一种新的治疗方式,通过皮肤表面穿刺血管,送入球囊扩张导管,对血管的狭窄部位进行扩张,使狭窄部位矫正至正常血管内径,是目前治疗内瘘狭窄的最新技术,能够有效地延长患者动静脉内瘘的使用寿命。以往采用外科手术方法处理动静脉内瘘狭窄,即手术切除狭窄段重新吻合血管或在其它部位建立内瘘,这对血管损伤大,患者及家属不愿接受,且多次手术破坏血管资源,使可利用的血管长度减少,甚至能失去重建内瘘的可能性。PTA是治疗动静脉内瘘狭窄和闭塞的有效方法,具有操作简单、创伤小、不损害患者血管等优点,最大限度地保护了患者的血管资源,延长了内瘘的使用时间。

随着血液透析技术不断提高,透析患者寿命逐渐延长,动静脉内瘘狭窄、闭塞的发生率不断增加,PTA能修复失功能的内瘘,维持内瘘的通畅,开展此项技术能有效解决内瘘血流不足的问题,有较高的临床价值。

首例介入引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术(PTA)的成功开展,为广大动静脉内瘘狭窄的患者带来福音,标志着我院肾内科联合介入治疗领域又迈向了一个全新的台阶。杨国奎表示,我科将充分运用放射介入技术,协同肾内科为全县血透患者的生命健康保驾护航!

 

来源:放射影像科

编辑:焦坚

审核:杨雪平

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